鼠标手有什么症状？鼠标手应该怎样防治？

鼠标手现代都市隐形的病痛杀手

在数字化信息时代，越来越多的人长时间使用电脑工作，鼠标手这一现代都市疾病逐渐进入人们的视野。它还有一个医学名称叫做“腕管综合症”。当人体重要的正中神经及进入手部的血管在腕管处受到压迫时，就会出现一系列症状。

一、鼠标手的症状有哪些？

腕管综合症的典型症状表现为正中神经受压，导致食指、中指和无名指出现麻木、刺痛或烧灼感。这种疼痛在夜间尤为明显，可能会因疼痛而醒来。局部疼痛还会放射到肘部和肩部。患者还可能出现拇指外展肌力减弱、手部动作不灵活、大鱼际肌萎缩等症状。如果连续几天出现这些症状且没有缓解，建议及时就医。

二、鼠标手的临床表现有哪些？

腕管综合症好发于30至50岁的年龄段，且女性的发病率是男性的5倍。临床上，一部分患者会因长期病变导致拇指下的“大鱼际”肌肉萎缩。严重的情况下，甚至会出现拇指、食指发绀、指尖坏死或萎缩性溃疡等不可逆的改变。检查时可叩击腕部掌侧正中，造成正中神经支配区的麻木、疼痛。部分患者在手腕关节极度屈曲后，手指感觉异常加重。利用血压计在上臂加压也可诱发症状出现。

三、如何预防鼠标手？

预防鼠标手，首先要确保使用鼠标时手保持水平和垂直。避免长时间使用鼠标，并记得使用鼠标时的正确姿势。尽量避免使用滚轮，过度使用可能会导致其他手部问题。鼠标应放在键盘的旁边，避免肩膀和手腕的扭曲。使用鼠标时，让胳膊肘靠近身体，保持放松状态。如果可能的话，使用键盘时使其向下倾斜，尽量保持手的中立。保持手腕伸直，以胳膊肘为支点来移动鼠标，减少手腕的运动。尽量避免使用手腕垫，因为可能会对手腕神经造成压力。调整椅子的高度，让鼠标和键盘使用更加舒适。

四、鼠标手的治疗与诊断

诊断鼠标手可以通过多种方法，如Tinel征、屈腕试验、可的松试验等。治疗鼠标手的方法则包括调整手腕姿势、药物治疗和手术治疗等。在鉴别诊断时，需要与末梢神经炎和神经根型颈椎病相鉴别。末梢神经炎主要表现为手指麻木，而神经根型颈椎病与腕管综合征的鉴别很重要，因为二者虽都有手指麻木、疼痛，但治疗方法完全不同。如果出现相关症状，一定要及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。

在信息化社会的今天，我们不能忽视鼠标手这一现代都市疾病。了解它的症状、临床表现、预防方法和治疗方法，对于保护我们的手部健康至关重要。在探讨两种疾病颈椎病与腕管综合征的共存与治疗时，我们首先要明白这两种疾病各自的特点。颈椎病中的神经根型，其疼痛特点是从颈部、肩部向远端放射，呈现出明显的放射性。患者会感到颈部、肩部、上肢乃至手部的不适。这种疼痛与颈部活动有着密切的关系，每当颈部活动时，疼痛可能会加剧。通过颈椎X线片及CT检查，我们可以看到颈椎的退行性变化以及相应神经根的狭窄。而肌电图则为我们提供了鉴别诊断的关键依据。

与此腕管综合征也有其独特的表现。患者常常在夜间感受到手指的疼痛，压指试验的结果呈阳性。通过肌电图检查，我们会发现正中神经传导速度从近侧腕横纹到大鱼际有所延长。在治疗过程中，我们需要将此病与周围神经炎、糖尿病性末梢神经炎、风湿性关节炎及类风湿关节炎等疾病进行细致的鉴别。

对于这两种疾病的治疗，我们有两种主要的方法：非手术治疗和手术治疗。对于早期患者或症状较轻者，我们可以选择非手术治疗。使用小夹板等固定装置将腕关节固定于中立位1～2周，是常见的治疗方法之一。还可以采用腕管内皮质类固醇激素封闭治疗。封闭治疗的方法是在特定位置注射药物，每周一次，连续3～4周。但必须注意，如果引起感觉异常或第一次封闭无效，则需要调整治疗方案。特别要注意的是，如果患者患有类风湿关节炎、糖尿病、甲状腺功能低下等疾病，必须首先积极治疗原发病。

对于症状严重、保守治疗无效的患者，手术治疗是首选。通常采用腕横韧带切开腕管减压术，以减轻神经压力。手术切口的选择要尽可能避免损伤正中神经。在切开腕横韧带后，需要小心松解神经周围的粘连，并摘除任何新生物。术后短臂石膏固定手于伸腕位，避免屈肌腱疝出。近年来，关节镜腕管切开减压术这一新技术受到患者的欢迎，它具有手术创伤小、恢复快等优点，但也可能出现一些并发症，需要注意避免。

无论是非手术治疗还是手术治疗，都需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案设计。只有这样，我们才能确保患者得到最好的治疗效果。