吃降压药咳嗽怎么办 吃降压药会咳嗽吗

高血压已然成为我们国家的主要疾病之一，且有越来越年轻化的发展趋势。有些病人在服用降血压药物后，却出现了意料之外的副作用咳嗽。这种状况应该怎样应对呢？让我们深入探讨一下。

每日清晨，你是否常常因为剧烈的咳嗽而无法安眠？若没有吸烟等不良习惯，为何咳嗽仍无法停止？很多人可能首先想到的是感冒或气管问题，你是否知道，如果你的干咳已经持续三周以上，并且正在服用高血压药物，那么，咳嗽很可能是由于降压药的副作用引起的。

最近有一则报道，一位六十岁的男子长期遭受慢性咳嗽的困扰（超过三周以上即被定义为慢性咳嗽）。咳嗽剧烈到甚至导致三根肋骨断裂。经过胸腔科、血液肿瘤科医师的检查，仍无法找到咳嗽的病因。当医师为他更换了一种高血压药物后，咳嗽的情况竟然不治而愈。这证实了咳嗽是由药物副作用引起的。

服用降血压药物后，有高达20%的机率会引发干咳的副作用。在花莲慈济医院出版的《医院常用药100问》中明确指出，在台湾，服用此类高血压药物的病患中，有20%会出现干咳的副作用。尽管存在这样的副作用，医师仍然选择开具这种药物的原因是什么呢？

这是因为高血压药物共有四大类，每种药物的降压机制都有所不同。医师会根据病人的肝肾功能状况以及是否患有其他慢性病来评估，然后选择最适合的药物。换句话说，某一类药物可能是对你血压控制效果最好的，但同时也可能带来一些副作用，如干咳等。

如果你的血压药物不能停止，而干咳又让你痛苦不堪，那么你应该尽快预约医生进行复诊。在了解咳嗽情况后，医生可以和你共同讨论最适合你的用药方案。特别需要注意的是，上述提到的副作用最常出现在高血压药物的ACEI（血管收缩素转换酶抑制剂）一类中，如Tanatril、Zestril、Tritace和Apo-Capto等。如果你的药物并非上述四种，但仍然在服用高血压药物后出现持续的干咳，那么你应该在复诊时告知医生你的症状，以便医生为你选择对身体最好的药物。

那么如何应对降压药引发的咳嗽呢？以下是一些建议：

如果确定是卡托普利引起的咳嗽，应立即停药。停药后两周内症状通常会明显减轻或消失。同时可以考虑更换其他适合患者病情的高血压药物。

对于不愿意停药的患者来说，可以尝试加药止咳（需要在医生指导下进行）。一些患者服用卡托普利后血压控制良好但出现咳嗽症状。对于这种情况的专家建议是加用抗组胺药物如异丙嗪（非那根）来对抗咳嗽反应。具体用法是：在继续服用卡托普利的基础上于晚间睡前服用异丙嗪。如果一周后咳嗽症状没有改善则应停用卡托普利并调整抗高血压药物的种类。

第三不同类型的降压药的作用机制、不良反应以及患者的个体耐受程度都有所不同因此在选择降压药时要综合考虑病情、患者的个体状况和拟选药物的特点来确定使用何种降压药是十分重要的如果患者有呼吸系统疾病特别是哮喘病史者一般不首选卡托普利和其他血管紧张素转换酶抑制剂类药物以避免可能引发的咳嗽等副作用。

最后降压药的选择和使用应始终遵循医生的指导。服药期间应经常找医生诊察病情并遵照医生的嘱咐调整药物使用。如果出现咳嗽症状应去医院进行必要的检查以确定是否由药物引起。如果是药物引起的咳嗽应根据医生的建议合理更换降压药。对于降压药引发的干咳每个人的反应可能会有所不同有的人适应一两个月就不再咳嗽而有的人则持续咳嗽。如果出现干咳症状可以尝试多饮水以缓解症状避免盲目使用镇咳药。如果干咳严重或影响睡眠应及时就医并向医生说明正在服用的药物以便医生进行对症治疗。可以尝试服用复方甘草片以缓解症状。对于某些反应较大的患者当咳嗽影响睡眠时可以考虑更换其他降压药以减轻副作用带来的不适。