紧张性头痛怎样自愈?紧张性头痛病因

教育知识 2025-04-08 14:04学习方法网www.ettschool.cn

紧张性头痛,听起来就像是紧张引发的头痛,但实际上其背后隐藏着更为复杂的病因。这种头痛又称为肌收缩性头痛,是最常见的头痛类型,其患病率甚至高于偏头痛,约占门诊头痛患者的一半。

紧张性头痛的症状主要表现为颈部和头面部肌肉的持续收缩,使得头部产生压迫感和沉重感。有些患者甚至形容头部有“紧箍”般的感觉。

说到紧张性头痛的病因,可谓错综复杂。一般认为,这种头痛与颅周肌肉疾患有关,也有可能是精神性头痛。根据头痛发作的时间和颅周肌肉疾患的不同,紧张性头痛可分为两种亚型:发作性紧张型头痛和慢性紧张型头痛。其中,发作性紧张型头痛又分为与颅周肌肉疾患有关的和无关的两种类型。

尽管紧张性头痛是一种常见的头痛病,但其发病机制至今尚未完全明确。自1940年以来,关于紧张性头痛与颅周肌肉疾患的关系已经引起了广泛关注,但肌肉疾患是原因还是结果,或者只是发病机制中的一环,这些问题仍然困扰着医学界。Peterson等人在1995年对一组紧张性头痛患者进行了深入的研究,他们采用自我分级评定法检测了五块肌肉的疼痛程度和肌肉紧张程度,并观察了这些肌肉的肌电活动水平。研究结果显示,肌肉疼痛、肌紧张程度与肌电活动水平之间并没有显著的关系。

Jensen及其团队(1998年)针对紧张型头痛(TTH)的两个亚型CTTH和ETTH展开研究。他们对每组各收集了28名患者,进行了触痛定量、压痛阈值、热痛阈值和颞肌及斜方肌肌电活动的详细观察。结果显示,在CTTH患者中,当伴随颅周肌肉疾病时,触痛明显加剧,他们对机械性刺激呈现出过敏反应。这意味着触痛越显著,机械性刺激引起的疼痛反应也越强烈,同时肌电活动显著增强。对于热痛刺激阈值,却没有明显的变化。而在ETTH患者中,这些变化并不明显。

近年来,Bansevicius等(1999年)进一步探索了TTH患者的肌肉疼痛、紧张和肌电反应之间的关系。他们采用视觉模拟量表(VAS)记录前额、左右颞肌、颈部和左右肩部肌肉的疼痛程度,并同时监测该部位的浅层肌电活动。通过问询方式让患者自我评估紧张和疲倦程度,也按VAS方法记录。这项定量研究发现:疲倦和疼痛之间在整个实验过程中存在显著的相关性,仿佛疲倦是头痛的一部分头痛时间越长,疲倦感越明显。紧张和疼痛之间的相关性较弱,仅在后实验期有所显现,且主要限于颈部肌肉。至于肌电活动和疼痛之间,以及肌电活动和疲倦之间,均未发现明显的相关性。研究者认为紧张在TTH中的角色并不突出。

另一方面,Catheart等(1998年)则从生物心理学的角度探讨了TTH与心理变化之间的关系。他们采用激化-去激化形容检测量表(ADACL)对诱发力量、厌倦、紧张和安静进行记分定量分析。结果发现ETTH患者的紧张水平显著高于对照组,即使在非头痛期也如此。在非头痛期,其紧张水平明显低于头痛期。他们认为紧张和头痛之间存在某种联系。

由于临床上有不少患者同时经历紧张型头痛和偏头痛,甚至有患者从偏头痛转为ETTH再转为CTTH的现象,使得对这两类头痛的关系备受关注。Hannerz等(1998年)通过实验研究发现CTTH患者的头痛与颅脑血流动力学有密切关系。他们发现头痛强度的加剧与颈总动脉管径的增大有关,而与血管内的血流变化无关。因此他们推测CTTH的头痛可能是由于颅内静脉回流不足或静脉扩张所致。

一些学者从生化角度对TTH进行了研究。例如Oishi等(1998年)检测了血浆中的血小板因子4β、血栓球蛋白和11-脱氢血栓烷素B2水平,发现ETTH患者的这些物质含量显著高于CTTH组和对照组,暗示ETTH的头痛与血小板功能障碍密切相关。而Martinez等(1994年)则发现TTH患者的中枢单胺能神经系统功能有所变化,这些变化可能与头痛的病理生理机制有关。Marukawa等(1996年)发现TTH患者头痛发作期唾液中P物质和5-羟色胺含量显著升高,认为P物质是由痛觉系统释放的。这些研究成果不仅深化了我们对TTH的认识,也为进一步的研究和治疗提供了有价值的线索。如何自我治愈紧张性头痛?

紧张性头痛,其背后是精神长期承受紧张焦虑的重压。若想解脱,首先要学会给自己的心灵松绑。

第一步,暂时忘却手头的工作,给自己一点时间,沉浸在音乐的海洋中,或是品读一些幽默故事。这些看似简单的活动,实则对精神的调节作用不容小觑,犹如灵魂的SPA,让人心旷神怡。

接下来,建立规律的作息时间表。工作虽忙,但别忘了劳逸结合。每晚保证7小时的优质睡眠,是身心健康的基石。长时间对着电脑工作时,不妨起身扭动一下脖子,轻轻按摩肩膀,以此缓解肩部的紧张感,让紧绷的身体得到放松。

体育锻炼是增强体魄的良方。条件允许的情况下,可以选择每周两天骑自行车上班,这不仅环保还能锻炼身体;下班后,约上朋友去打羽毛球或去慢跑,让身体在运动中释放压力,重新找回生活的节奏和平衡。

通过这些简单而实用的方法,紧张性头痛或许能逐渐远离你的生活,你将重新找回内心的宁静与平衡。

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