冠心病和心绞痛的区别 冠心病和心衰的区别

冠心病、心绞痛、心衰是心脏健康的三大劲敌，很多人对其间的差异感到困惑。下面，我们将深入探讨冠心病和心绞痛的区别，以及冠心病与心衰的差异。

冠心病是一个总称，其中包括五种类型，心绞痛便是其中之一。那么，何为心绞痛？它的表现又是怎样的呢？

心绞痛型冠心病表现为胸骨后的压迫感和闷胀感，伴随明显的焦虑，持续时间在3到5分钟。疼痛常常发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部以及背部。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧的情况会触发其发作，这被称为劳力性心绞痛。休息和含化硝酸甘油可缓解其症状。有时，心绞痛的症状并不典型，可能表现为气紧、晕厥、虚弱、嗳气，特别是在老年人中。根据发作的频率和严重程度，心绞痛又分为稳定型和不稳定型。

除了心绞痛型，冠心病还包括心肌梗塞型。梗塞发生前一周左右，患者可能会感到前驱症状，如静息和轻微体力活动时的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时，患者会感到持续性剧烈压迫感、闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人还可能出现上肢、肩部、颈部、下颌的放射痛。这种疼痛持续更久，程度更重，休息和含化硝酸甘油无法缓解。

还有一种无症状性心肌缺血型冠心病，患者可能在没有感到心绞痛的情况下出现广泛的冠状动脉阻塞，甚至在心肌梗塞时也没有痛感。这类患者发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会与其他类型的冠心病患者相同，因此平时的保健尤为重要。

至于心衰和心律失常型冠心病，是部分患者在原有心绞痛的基础上，由于病变广泛、心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少至消失，转而出现心力衰竭的表现，如气紧、水肿、乏力等，同时可能出现各种心律失常。猝死型冠心病是指因冠心病引起的不可预测的突然死亡，主要由缺血导致的心律失常引起。

那么如何早期发现冠心病呢？若你在日常生活中出现劳累或精神紧张时的胸骨后或心前区闷痛、紧缩样疼痛，体力活动时出现的胸闷、心悸、气短等症状，或是与运动相关的头痛、牙痛、腿痛等，都应引起重视，及时就诊。为尽早发现冠心病，40岁以上的人应定期进行血胆固醇、血压、血糖等检验。若属于高危人群，还应接受心电图检查。

探索冠心病与心衰的界限，并了解防治之道

当我们步入中老年，身体的一些细微变化可能预示着潜在的健康风险。呼吸困难、胸闷心悸等症状的出现，可能是冠心病或心衰的迹象。那么，冠心病和心衰究竟有何不同？又该如何应对呢？

冠心病，是由于冠状动脉粥样硬化病变导致动脉腔狭窄，使血流受阻，引发心脏缺血，从而产生心绞痛。而心衰则是在循环血量与血管舒缩功能正常的情况下，心排血量不能满足全身代谢对血流的需求，表现为血流动力学异常和神经激素系统激活的临床综合征。

当冠心病病情严重时，可能引发心衰。对于这两种疾病，药物治疗是常见的治疗方式，但具体的药物选择和使用需要根据患者的具体情况由医生来决定。

气候对冠心病患者的病情也有一定影响。冬季天气寒冷，人的血压普遍上升，这对冠心病患者来说是一个挑战。在冬季，冠心病患者需要注意保暖，避免突然的降温造成血压不稳。也要注意休息，调整作息，降低工作压力。若消化系统出现不适，可请医生适当调整用药。

那么，如何早期发现冠心病呢？冠心病早期可能出现的症状包括：劳累或精神紧张时的胸骨后或心前区疼痛；体力活动时出现胸闷、心悸、气短；与运动相关的头痛、牙痛、腿痛；以及饱餐、受寒或受惊吓时的胸痛、心悸等。当出现这些症状时，应及时就医检查，以便早期发现、早期治疗。

冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准。若需要进一步确诊，医生会安排患者进行运动试验，通过踩固定脚车或运动平板机来观察心电图的变化。让我们一起了解自己的身体，做好预防，享受健康生活。