肾结石怎么治最好？肾结石的医治方法

肾结石疾病深度解析与治疗指南

当肾结石引发的肾绞痛如刀割般袭来，患者往往痛苦不堪，急切地寻求治愈之道。肾结石，这一常见疾病，其形成是一个长期的过程，治疗需从日常饮食习惯入手，配合物理方法，具体怎么做呢？

一、肾结石的治疗方法

肾结石，属于泌尿系统疾病的范畴。患者肾脏内会有质地较硬、不易破碎、形状不规则的结石沉淀物。一般情况下，患者无明显症状，但当结石增大到一定程度时，便会出现腰痛等症状，急性肾结石患者更是会感受到剧烈的疼痛，仿佛腰部被刀割。

1. 若不及时治疗，肾结石的危害不容小觑。结石在人体内可能会移动，其尖锐的表面可能在移动过程中损伤内脏。肾结石还会导致尿路感染，使患者出现排尿困难，肾脏功能减退。及时治疗至关重要。

2. 治疗方法以碎石和排石为主。结石较小时，可通过药物如车前子、滑石、石苇等进行调理。也可尝试一些民间小偏方，如鲜葫芦捣烂取汁，加入蜂蜜，每日服用。

3. 肾结石的形成与饮食密切相关，因此患者需特别注意饮食习惯。易消化食物是首选，避免油腻和富含草酸钙的食品，如豆制品、菠菜等。多摄入维生素A丰富的食物，如胡萝卜。

二、注意事项

肾结石患者日常需多喝水，有助于排石。金钱草泡水可清热利尿、减轻疼痛。结石较大无法排出时，需及时就医，可能需要进行手术取石。

三、肾结石的西医治疗

1. 对症治疗包括解痉、止痛、补液、抗炎等。

2. 排石治疗适用于结石直径小于1cm，且肾功能良好、无合并感染、病程短、能活动的患者。

3. 溶石治疗则通过服用药物、大量饮水、调节尿液pH值、控制饮食等方法，适用于尿酸盐及胱氨酸结石。

4. 体外震波碎石术和经皮肾镜取石、碎石术是常用的治疗方法。

5. 手术治疗则根据病情不同，可能需要进行肾盂切开取石术、肾实质切开取石术等。

四、肾结石可能引发的疾病

1. 泌尿系梗阻：肾结石可能导致泌尿系管腔堵塞，造成积水。尽管最终可能引起肾盂积水，但其临床表现因发病缓急不同而有所差异。

2. 局部损伤：小而活动度大的结石对局部组织的损伤较轻，但固定的大结石可能导致肾盏、肾盂上皮细胞受损，甚至引发鳞状上皮细胞癌。应进行尿脱落细胞学检查。

肾结石患者需积极治疗，了解并遵循治疗方法与注意事项，以便更好地控制病情、减少并发症的发生。保持健康的生活习惯和饮食习惯也是预防肾结石复发的关键。对于长期存在的肾盂或膀胱结石，我们必须保持警觉，因为这些结石有可能引发上皮细胞癌变。在进行手术时，我们会取活体组织进行快速冰冻切片检查，以排除癌变的可能。

感染在肾结石的治疗和防治中起着重要的角色。尿路感染病人常表现出发热、腰痛等症状，尿中可能出现脓细胞。当我们从尿中培养出细菌时，会同时做药敏试验，以便更精准地进行治疗。当结石合并感染时，情况就更为复杂。这种感染不仅可能加速结石的增长和肾实质的损害，而且在结石排出或取出之前很难根治。严重的后果可能包括肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎，甚至可能发展为肾周围脓肿。如果与腹膜粘连，还可能穿破入肠管。在显微镜下，我们可以看到肾间质炎症、细胞浸润和纤维化等病理变化。

当肾结石合并尿路梗阻，尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染时，病人可能出现肾功能不全。幸运的是，当梗阻解除和（或）感染得到有效控制后，部分病人的肾功能有可能恢复。为了判断肾功能状况，我们除了检测血清尿素氮、肌酐和内生肌酐清除等常规指标外，还会采用静脉肾盂造影术、B超、静态或动态核素扫描或摄像等方法。尤其是动态扫描，可以随诊监测肾结石病人的肾实质情况，为预后或进一步处理提供依据。

肾钙质沉积症也是肾结石的一个常见并发症。多发生于有高血钙的患者，如原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒和慢性肾盂肾炎患者。钙质主要沉淀在肾髓质内，严重时可影响整个肾实质，导致间质纤维化、肾小球硬化和肾小管萎缩。

在肾结石的病程中，肾组织可能会被脂肪组织所代替。肾盂肾炎导致的肾组织萎缩后，脂肪组织可能会填充肾实质与肾盂肾盏间。严重病例的肾脏虽然维持其原形但普遍缩小，肾包膜与肾的表面紧密粘连，肾组织萎缩而硬化，甚至完全消失。

除了以上并发症，肾结石还可能引发胃肠道症状、贫血等。每一个病例都是独特的，对于肾结石患者，定期的监测和随诊是至关重要的。